순천향서울병원 서유성 정형외과 교수팀, ‘고관절수술환자 사망률 분석’



나이가 많고 치매나 만성신장질환을 앓고 있는 남성이라면 고관절 골절에 특히 유의해야 한다는 연구 결과가 나왔다.

순천향대서울병원 서유성 정형외과 교수팀(김용범 최형석 윤홍기 서기원 이병일)이 지난 2006년~2009년까지 고관절 수술을 받은 65세 이상 총 261명의 환자중 수술 후 1년 내 사망률은 10.7%로 28명이 사망했다. 남성이 여성보다 2.9배 정도 사망율이 높았다.

고혈압, 당뇨, 심부전, 뇌졸중, 만성신장질환, 치매와 같은 만성질환의 수도 사망률과 관계가 높았다. 동반질환이 없는 환자군의 사망률은 3.5%였으나 동반질환이 1개 이상인 환자군은 12.7%를 보여 유의하게 높았다. 동반질환이 1개 이하인 환자군과 2개 이상인 환자군은 각각 6.4%와 17.3%로 나타났고, 3개 이하와 4개 이상인 경우는 9.4%와 29.4%로 차이를 보였다.

특히, 치매와 만성신장질환은 사망률에 큰 영향을 주는 것으로 나타났다. 치매의 경우 질환이 있는 환자군의 사망률이 27.3%로 질환이 없는 환자군의 9.2%에 비해 통계학적으로 유의하게 높았다. 만성신장질환 역시 질환 환자군이 24%, 질환이 없는 환자군이 9.3%로 영향이 있는 것으로 조사됐다. 서유성 교수는 “평소 고혈압이나 치매 등을 앓고 있는 노인들의 경우 겨울철에 낙상사고를각별히 유의해야한다"고 강조했다.

김태열 기자/kty@heraldcorp.com





이대목동병원 김영주 교수팀, ‘출생 시 대사증후군 및 비만 조기 예측 가능해져’

출생시 제대혈을 이용한 유전자 분석을 통해 소아기와 성인이 됐을 때의 대사증후군이나 비만, 당뇨 등의 발병 위험성을 조기에 예측할 수 있는 새로운 연구 결과가 나왔다.

이대목동병원 김영주 교수팀은 2003~2005년 사이에 이대목동병원에서 출생한 90명의 아이들의 제대혈을 채취하고, 7~9세까지 약 10년간 성장 및 신체발달 사항을 추적했다. 연구팀은 출생 시 얻어진 제대혈을 유전자의 ‘메틸화’를 분석하는 후생유전학적 접근법을 이용해 비만 및 식이 조절과 관련된 유전자 가운데 ‘POMC’ 유전자를 분석하고 이에 따른 신체 발달 사항의 연관성을 분석한 결과 높은 수준의 메틸화(전체 집단의 상위 10%)를 보이는 아이들의 경우 출생 시 체중 및 폰데랄 지수가 통계적으로 유의하게 낮게 나타났다.

또한 7~9세에 도달한 아이들의 비만이나 대사증후군을 진단할 수 있는 혈중 농도를 분석한 결과 중성 지방이 113.89 mg/dL로 다른 집단에 비해 높게 나타났고, 인슐린의 경우에도 10.13 μIU/mL로 역시 높게 나타났다. 이는 출생 시 제대혈에서 높은 수준의 메틸화를 보이는 아이들의 경우, 성장하면서 대사증후군, 비만, 당뇨병 등의 발병 위험성이 높다는 뜻이다.

김영주 교수는 “이번 연구를 통해 아이들이 태어남과 동시에 대사증후군과 비만, 당뇨병 등의 조기 예측이 가능해 졌다”며 “본 연구 결과를 기반으로 출생 시 제대혈 메틸화 분석을 통하여 건강한 아이로 자랄 수 있도록 큰 도움을 줄 수 있을 것”이라고 말했다.

이번 연구 결과는 내년 초 국제 저명 학술지인 ‘Diabetes Care’에 게재될 예정이다.

김태열 기자/kty@heraldcorp.com